三趣看

第17章 篇·怎么吃才能稳稳降血压？这份饮食指南请收好（第3页）

- “人法地，地法天，天法道，道法自然。”——《道德经》，顺应自然规律，保持身心与自然的和谐，有助于维持血压稳定。

- “恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”——《黄帝内经》，保持内心恬静淡泊，精神内守不外露，疾病就难以侵袭，对高血压的调理有重要意义。

中医通过望、闻、问、切四诊合参，辨别患者的具体症型，然后对症施治。常见的症型有以下几种：

肝阳上亢型

表现为面部潮红，烘热，头晕，头痛，项强，心烦易怒，大便干结，小便短赤，舌红，脉弦。治法以平肝潜阳为主，可选用天麻钩藤饮或龙胆泻肝汤。以老李头为例，如果他属于肝阳上亢型高血压，中医会通过这些方剂来调节他的肝气，平息上亢的肝阳，从而达到降低血压的目的。

肝肾阴虚型

症状为头晕目眩，腰酸耳鸣，遗精，咽干，五心烦热，面红目赤，口渴欲饮，失眠多梦，舌红降，脉弦细数。治法是滋补肝肾，方药可选用六味地黄丸或一贯煎。这类患者通常是由于肝肾阴虚，阴不制阳，导致虚阳上亢，从而引起高血压。通过滋补肝肾之阴，使阴阳重新达到平衡，血压也会随之稳定。

痰湿阻络型

表现为胸闷恶心，肢体沉重，肌肤麻木不仁，头晕，目眩或头重如裹，倦怠多梦，纳呆，舌淡胖，苔白腻或黄腻，脉弦滑。治法为平肝化痰，祛湿通络，方药选用半夏白术天麻汤。此类患者体内痰湿较重，痰湿阻滞经络，影响气血运行，进而导致血压升高。通过化痰祛湿、通络的方法，可以改善身体的内环境，降低血压。

气虚血瘀型

症状是头晕头痛，神疲乏力，失眠健忘，胸闷气短，面色暗，舌质淡暗或紫暗，边有齿痕或有瘀斑，苔白，脉弦细。治法为益气活血，方药可予血府逐瘀汤。这类患者由于气虚推动无力，导致血液运行不畅，形成瘀血，瘀血阻滞又进一步影响血压。通过益气活血的治疗，可以增强气血的运行，消除瘀血，使血压恢复正常。

中医治疗高血压注重整体观念，不仅仅关注血压数值的变化，更注重调整患者的整体身体状态，从根本上解决问题。而且，中医的治疗方法多样，除了中药方剂，还包括针灸、推拿、穴位按摩等。例如，按摩百会、天柱、人迎、天鼎、桥弓等穴位，以及降压点、神门、心、肾上腺、皮质下等耳穴，都对高血压有一定的辅助治疗作用。

心理学因素：情绪与压力的隐形影响

在讲解完中医原理后，王教授话锋一转，谈到了心理学因素对高血压的影响。他指出，心理因素在高血压的发生、发展和治疗过程中都起着重要作用。

在门诊中，经常能看到很多患者因为焦虑、失眠、情绪紧张等心理问题，导致血压升高和波动。青岛市市立医院微创介入治疗中心主任贾楠也提到，现在认为一大部分患者高血压的重要因素是心理健康问题。焦虑会使人体分泌一些应激激素，如肾上腺素等，这些激素会导致心跳加快、血管收缩，从而使血压升高。长期的心理压力还会影响人体的神经内分泌系统，破坏身体的内稳态，加重高血压的病情。

那么，如何从心理学角度来应对高血压呢？王教授给出了以下建议：

保持心态平和

高血压本身不是急性恶性疾病，但需要患者保持平静的心态，积极配合医生治疗。患者要认识到，情绪的波动对血压控制非常不利。就像老李头，如果他能以平和的心态面对自己的高血压病情，不焦虑、不紧张，那么他的血压就更容易得到控制。

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